Meldung Motorfahrzeugschaden
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E-Mail
 
Fahzeuglenker
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Geburtsdatum?
Führerausweis seit wann?
 
 
Fahrzeug
Marke und Typ?
Kontrollschild?
 
 
Schadendatum und Uhrzeit Schadenort (Strasse und PLZ)
 
Schadenhergang
 
Sachschaden am eigenen Fahrzeug
Was wurde beschädigt?
Welche Garage wurde mit der Reparatur beauftragt?
Wie hoch wurde der Schaden geschätzt?
Bemerkungen?
 
Schaden am fremden Fahrzeug
Was wurde beschädigt?
Welche Garage wurde mit der Reparatur beauftragt?
Wie hoch wurde der Schaden geschätzt?
Name und Adresse des Geschädigten?
Fahrzeug des Geschädigten?
Bemerkungen?
 
Personenschaden
Art der Verletzung?
Name und Adresse des Verletzten?
Name und Adresse des Arztes?
Bemerkungen?
 
Diverses
Wurde ein Polizeirapport erstellt?
Wenn ja, Posten und Name des Polizeibeamten?
Bemerkungen?
 
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